Financiering verwijzers

Voor een zorgtraject bij HSK zijn er verschillende financieringsmogelijkheden. HSK heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland. De behandeling kan worden vergoed via de zorgverzekering van de medewerker/cliënt of volledig worden gefinancierd door de werkgever. Werkgerichte onderdelen van onze HSK Herstellen @Work-interventies vallen niet onder de verzekerde zorg en worden altijd gefactureerd aan de werkgever.

Aanmelding via de bedrijfsarts

Screening

Wanneer je een medewerker verwijst, start het traject met een screening. Deze screening wordt gefinancierd door de werkgever.

Behandeling

Na de screening bepalen we welke interventie passend is. Wanneer sprake is van verzekerde zorg (bij een DSM-5 stoornis), wordt de behandeling vergoed door de zorgverzekeraar van de medewerker. Het (resterende) eigen risico wordt dan aangesproken. Wanneer de behandeling niet onder de zorgverzekering valt, ontvangt de werkgever vooraf een offerte. Na akkoord starten wij het traject.

Bij aanmelding via de bedrijfsarts bieden wij aanvullende werkgerichte dienstverlening. Deze is erop gericht werk actief onderdeel te maken van het herstelproces. De offerte voor deze aanvullende onderdelen gaat naar de werkgever. De werkgever kan er ook voor kiezen het volledige traject privaat te financieren. Dit maakt snelle inzet mogelijk. In dat geval betrekken wij, met toestemming van de medewerker, werk structureel in de behandeling.

Aanmelding via de huisarts

Intake

Wanneer je een cliënt verwijst, start het traject met een intake. Deze wordt vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. Het (resterende) eigen risico wordt hierbij aangesproken. Dit geldt ook wanneer na de intake blijkt dat behandeling bij HSK niet passend is of wanneer de cliënt besluit niet te starten.

Behandeling

Indien behandeling geïndiceerd is en valt onder verzekerde zorg, wordt deze vergoed door de zorgverzekeraar. Zowel de intake als de behandeling worden verrekend met het openstaande eigen risico. Wanneer zorg niet wordt vergoed, ontvangt de cliënt of werkgever vooraf een offerte. We starten pas na akkoord.

Algemene informatie

Na iedere zorgprestatie declareren wij rechtstreeks bij de zorgverzekeraar (indien van toepassing). De maximale tarieven zijn wettelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het verplichte eigen risico bedraagt € 385,- per kalenderjaar. Wanneer een cliënt een vrijwillig eigen risico heeft afgesloten, kan dit bedrag hoger uitvallen. Het eigen risico wordt in elk kalenderjaar waarin zorg plaatsvindt opnieuw aangesproken. Wij adviseren cliënten altijd hun polisvoorwaarden te raadplegen voor specifieke vergoedingsinformatie.

Wil je meer weten over financiering of casuïstiek bespreken? Neem dan contact op met jouw regionale contactpersoon.

Je kunt jouw cliënt aanmelden via ZorgDomein of rechtstreeks via ons aanmeldformulier.